Dominio J — Urgencias, Crisis y Seguridad del Paciente
Reconocer y tratar la catástrofe: el dominio que no se puede improvisar.
🆕 J1 · Soporte vital avanzado (SVA/ACLS) perioperatorio
Parada en el entorno anestésico, ritmos, fármacos y reversibilidad de causas (4H/4T).
🆕 J2 · Toxicidad sistémica por anestésicos locales (LAST)
Reconocimiento, dosis máximas, emulsión lipídica al 20% y manejo de la parada por LAST.
🆕 J3 · Anafilaxia perioperatoria
Agentes implicados (BNM, látex, antibióticos), grados, adrenalina y estudio alergológico posterior.
🆕 J4 · Hipertermia maligna
Desencadenantes, clínica, dantroleno, protocolo de crisis y derivación para estudio genético.
🆕 J5 · Laringoespasmo, broncoespasmo y emergencias respiratorias
Maniobras, fármacos y algoritmo ante obstrucción y desaturación aguda, clave en sedación.
🆕 J6 · Aspiración pulmonar
Prevención, reconocimiento, manejo inmediato y cuidados tras la broncoaspiración.
🆕 J7 · Crisis hemodinámicas y parada perioperatoria
Hipotensión refractaria, bradicardia, embolia y shock; vasopresores y soporte avanzado.
✅ J8 · Hemorragia masiva y reversión de anticoagulantes
Cirugía urgente en anticoagulado, agentes de reversión (CCP, idarucizumab, andexanet, protamina) y protocolo de hemorragia.
🆕 J9 · Gestión de crisis y factores humanos (CRM, checklist OMS)
Liderazgo, comunicación de cierre de bucle, ayudas cognitivas y checklist quirúrgico.